La dialyse à domicile demande beaucoup d’espace.
Nous reviendrons très vite sur l’hémodialyse avec la machine Physidia (un joli concentré de technologie), mais avant d’en parler, nous voulons insister sur la place que tout le matériel de dialyse peut occuper.
Tout d’abord, la machine globalement cubique et les bannettes pour les poches de dialysat font respectivement 42*45*48cm et 41*33*35cm. Il faut bien sûr prévoir un meuble pour poser la machine de dialyse.
La machine de dialyse et les bannettes
Les consommables correspondent au matériel qui est à utilisation unique. J’indique entre parenthèse les dimensions de chaque carton (longueur*largeur*hauteur en centimètres). Les poches de dialysat sont livrées tous les 15 jours, les autres consommables sont livrés toutes les 4 ou 5 semaines.
- les poches de dialysat (59*39*11)
- les poches de sérum physiologique (38,5*29*24)
- les cassettes (40*40*35)
- les reins (38*34,5*27)
- les circuits artério-veineux (59*39*32)
- les lignes d’extension (38*60*25)
- les aiguilles (42*11*14)
- la fraxiparine (15,5*10,5*6)
- les pipettes de sérum physiologique (9,5*9,5*13)
- les adaptateurs (39*20*20)
- les seringues (43*19*14,5)
- les rouleaux pour couvrir les points de ponction (14*16*16)
- les sets de piqûre (40*29*31)
Une livraison mensuelle
Les consommables sont stockés dans leur carton, ce qui prend le moins de place. On peut également prévoir que le meuble de la machine contienne quelques compartiments pour stocker les consommables qui servent pour quelques dialyses.
Espace de rangement des pansements, rouleaux, adhésifs, antiseptiques, fraxiparine et autres consommables
La matériel est jeté, comme à l’hôpital dans 3 poubelles différentes dont il faut également prévoir la place :
- le collecteur de matériel piquant/coupant/tranchant : seringue de fraxiparine, les aiguilles
- la poubelle standard pour la ligne d’extension, les emballages, la cassette, les poches de dialysat
- la poubelle jaune pour le matériel contaminé par du sang : rein, poche de sérum physiologique, circuit artérioveineux, seringue pour nettoyer les aiguilles
Le collecteur d’aiguilles ainsi que les poubelles jaunes sont récupérés dans notre cas lors des livraisons de matériel, soit tous les 15 jours. Mais ça n’a pas toujours été le cas, une entreprise différente peut se charger de la collecte de ces déchets. Il nous suffisait de les contacter pour qu’ils viennent. Les poubelles standard sont elles à jeter avec les déchets du domicile. A savoir : les déchets d’une dialyse occupent entièrement un sac poubelle de 50L. Nous utilisons ici des sacs de 100L dans lesquels nous accumulons les déchets de 2 dialyses généralement.
Les cartons ouverts occupent un volume important. Pour éviter de surcharger le local poubelle de notre immeuble, les cartons vides sont emportés à l’issue de chaque livraison par les livreurs.
Avant la dialyse, un espace pour se piquer est nécessaire (table, bureau, lit, etc…). Durant la dialyse, il faut être installé assez confortablement et être à l’aise pendant la durée de celle ci (2h à 2h30 avec la Physidia), mais avoir également à portée le matériel nécessaire pour réagir en cas d’alerte de la machine
La machine de dialyse doit être proche de la cuisine, de la salle de bains ou des toilettes pour l’évacuation d’eau qui se fait grâce à la ligne d’extension de 3m. On peut en relier 2 maximum. Le dénivelé entre la machine et l’évacuation d’eau ne doit pas être élevé.
Pour être à l’aise avec tout ce matériel, il faut idéalement une pièce réservée à la dialyse. Cela n’a pas toujours été notre cas, nous étions dans un appartement de deux pièces d’un peu moins de 50m² lorsque mon mari a commencer à se dialyser à la maison. Il faut dans cette situation passer un peu plus de temps dans la logistique pour essayer de grapiller un peu d’espace : jeter les cartons vides plus régulièrement, optimiser l’agencement des cartons, etc…